開學後又是學校視力檢查的季節，最近常在診間碰到一些家長對於近視存在著錯誤的觀念，認為小朋友近視增加沒關係，長大以後做近視雷射就可以解決了。也有某些小朋友對於自己近視越來越深顯得毫不在意，總認為看得到或戴眼鏡就好，手機照玩電腦照打。
殊不知兒童青少年在近視增加的同時，眼球的構造也跟著在改變，眼軸長度越拉越長，視網膜、脈絡膜厚度越來越薄，眼睛獲取營養的能力越來越低，最後大大地增加了各種病變產生的機率，其中也包括讓人聞之色變的青光眼。
什麼是青光眼？
青光眼是一種神經細胞無法承受既有眼壓導致視神經退化萎縮、視野缺損縮小的疾病，嚴重者甚至會完全失去視力，是全球造成失明排名第二的眼疾。青光眼形成的原因很多，最主要依解剖眼球排水出口（隅角）構造的不同，分為隅角開放性青光眼與隅角狹窄性青光眼兩大類。常見的危險因子則是老年、黑人、青光眼家族史與眼壓升高等等。
一般人正常的眼壓約 10 至 20 毫米汞柱之間，過去認為眼壓長期超過 20 毫米汞柱以上才會造成青光眼，但後來發現有不少人眼壓小於 20 毫米汞柱，卻還是產生青光眼的神經退化，這個情況便稱為正常眼壓型青光眼。
相反的，也有一群人長年眼壓高於正常值，但尚未產生神經的病變，這時則叫做高眼壓症。近年來由於近視人口的增多，由近視導致青光眼機率上升的議題也漸受重視。
近視導致青光眼風險上升
由於近視會造成眼軸的拉長與眼球外殼（鞏膜）變薄，導致視神經承受壓力的能力變弱，所以青光眼的機率大幅上升。2016 年一月眼科學雜誌（Ophthalmology）的一篇大型研究指出，近視與青光眼的盛行率有強烈的相關性，而且近視度數越高，風險越大。
這項美國的研究在六年的時間內一共追蹤調查了約 43 萬 35 歲以上的成人，發現只要近視每增加一百度，平均就會增加 5 % 日後得到高眼壓症的機率，10 % 隅角開放型青光眼的機率與 15 % 正常眼壓青光眼的機率。
如果是超過六百度以上的高度近視，則得到隅角開放型青光眼的機率高達一般人的 2 倍，得到正常眼壓型青光眼的機率更高達四倍之多。
值得一提的是，這個趨勢在 35 至 65 歲之間的族群越發明顯。對於得到近視的年輕人而言，似乎在未來得面對更高的青光眼風險。
控制近視刻不容緩
最新的台灣小學生近視盛行率統計資料顯示，小一生已經有 25 % 得到近視，小六生近視比率更增加到 60 % 之多。這個怵目驚心的數據，讓人不忍推測未來將增加多少的青光眼人口，許多國家未來主人翁的視力將因青光眼而失去。
所幸現在有成效良好的近視控制方法，包含低濃度散瞳劑搭配眼鏡矯正，或者是角膜塑型鏡片療法，皆得到國內外許多醫學研究的證實。只要家長與小朋友能提高對於近視增加的警覺心，定期回診配合專業眼科醫師追蹤治療，近視就能得到有效控制與減緩度數增加，避免未來青光眼上身的夢靨出現！
