文/中壢双眼明眼科 張鈞凱醫師
許多醫學文獻都曾報告過,近視與先天遺傳、後天環境有一定的關係。2007 年美國的研究團隊在權威眼科雜誌《 IOVS 》發表了一篇研究指出,小朋友的父母中若有一位近視,則小朋友日後產生近視的機率,是父母都沒近視小朋友的 3.2 倍;而父母皆近視的小朋友,產生近視的機率更是父母沒有近視小朋友的 6.4 倍!
台灣過去三十年來大量增加的近視兒童,現在也慢慢成長為年輕爸媽,夫妻雙方皆為近視的比例也隨之大幅增加。預防我們下一代步上近視的後塵,已變成一個越來越刻不容緩的議題。根據目前醫學研究的結果,對於尚未近視的小朋友,近視爸媽必須要注意 2 大事項。
減少近距離用眼時間
兒童在成長發育的過程中,因為長時間近距離用眼會使眼球生長速度失去調控,因而導致近視產生且度數逐年增加。2002 年美國一項針對八年級學生的研究發現,下課後近距離用眼時間與近視的產生有強烈的關聯。
每週回家寫功課或閱讀課外書總計,每多 1 小時,產生近視的機率便多 6 %;玩電腦或電視遊樂器每多 1 小時,產生近視機率多 4 %;看電視每多 1 小時,產生近視機率多 2 %。
2016年 6 月,台北榮總與北市醫團隊發表了一篇學童近視比率的研究,分析了近 2 萬位北市國小 2 年級學童亦發現,每天使用手機、平板、電腦超過 2 小時的小朋友,比少於 2 個小時的小朋友多了 41 % 的機率會得到近視。
另外一點有趣的是,研究中發現每日看電視 2 小時以上與 2 小時以下的兒童,產生近視的比率並沒有統計上的差異,或許電視螢幕相對於其他 3 C 產品而言,螢幕較大,觀看距離較遠,所以對於近視產生的影響性反而沒那麼大!
增加戶外活動時間
戶外活動可讓小朋友擁有較寬廣的視野,減少眼睛因近距離使用所需的調節作用,減低近視產生的機率。另外有研究發現戶外的陽光可以刺激人體多巴胺的分泌,對近視眼軸的增長也有抑制的效果。
2009 年台灣國健署的一份調查發現,一周僅 1 到 2 次戶外活動或更少的兒童,相較於天天有戶外活動的兒童,有 1.5 倍的近視風險。
2012 年眼科學雜誌《Ophthalmology》的一篇文獻回顧與綜合分析則指出,每週課後每多一個小時的戶外活動,可以減少 2 % 近視產生的機率,與近距離用眼造成近視的機率剛好相反。
積極控制早期近視
由於台灣近視人口眾多,近視治療的方式五花八門、各式各樣。但最好的方法還是在近視產生之前進行阻斷,所謂預防勝於治療。已經近視的爸媽必須瞭解自己的小孩也是近視的高危險群,積極注意小朋友的用眼習慣,避免他們長時間近距離用眼,並增加戶外活動的時間。這樣下來除了可以預防近視產生,對於小朋友的身心發展更有很大的益處。
萬一小朋友已經近視的爸媽也不要灰心,在小朋友度數尚淺時,利用散瞳劑搭配眼鏡或角膜塑型治療,不讓度數繼續增加,也能減少日後因為度數過深造成眼睛病變的困擾喔!